おおたかの森皮フ科

手術のご案内（毎週水曜）

 　形成外科医による手術（慈恵医大からの派遣）
   　手術実績　年間 300件以上
 

主な手術適応

良性腫瘍；
　粉瘤（皮膚の下のしこり）、脂肪腫、脂漏性角化症（大きなシミ）、大きなホクロ、など。
悪性腫瘍；
　基底細胞上皮腫、有棘細胞癌、悪性黒色腫、ボーエン病、日光角化症、など。

手術までの流れ

保険診療枠で予約
　↓
　診察時、手術の適応を判断し、方法を説明致します。
　↓
　手術の予約

手術スケジュール

　手術日；局所麻酔をして切除し、縫合。　
　翌日または翌々日；傷の状態の確認。
   1〜2週間後；抜糸。
　2週間後；病理検査結果の説明。

 

陥入爪

　爪の端が食い込んで痛みのある状態です。
　いわゆる深爪で爪が食い込むと、刺さって痛いだけでなく、細菌感染により腫れ上がったり、長引くと肉芽（表皮に覆われていない皮下組織）が盛り上がってきます。
　保険診療では、まずは爪を伸ばすことと、抗生剤の内服、外用、液体窒素などを行います。改善しない場合、巻き爪矯正（自費診療）や、最後の手段として、フェノール法（爪の幅を狭くする手術、保険適応）を行います。

エキシマライト

　アトピー性皮膚炎、尋常性白斑、乾癬、類乾癬、掌蹠膿疱症、難治性湿疹、円形脱毛症、などの免疫の異常による疾患に有効です。
　外用、内服だけでは治らない場合も、併用することで症状を更に抑えることができます。

多汗症

腋窩多汗症 　　エクロックゲル（ゲルタイプ） 　　ラピフォートワイプ（個包装シートタイプ）

手掌多汗症 　　アポハイドローション（ローションタイプ）

　 ※　自費診療の外用薬、ボトックス注射もご参考下さい

舌下療法

　スギ、ダニアレルギーに対し、完治が期待できる画期的な治療法です。
　詳細は舌下療法とはをご参照下さい。

● 適応の確認 （5歳以上）

　 スギおよびダニのアレルギーに適応があります。採血のクラス2以上で適応になります。
◆ 過去にアレルギー陽性の検査結果がある場合；その結果をお持ち下さい。
◆ 未検査の場合；以下のどちらでも可。
①採血；
正確に数値で結果が出ます。1週間後に結果が出ます。
②指先から数滴血液を採取する簡易法； イムノキャップラピッド
陰性、陽性の判断ができます。20分で結果が出ます。

● 舌下療法開始

1日目；開始前の準備

　 抗アレルギー剤と、舌下療法の薬を1日分だけ処方します。 ※注; 次回来院日まで内服してはいけません。万が一アレルギー反応が強くて継続できない場合のために、1日分の処方にしています。
◆ 既に抗アレルギー剤を当日朝内服している場合；
薬局で舌下療法の薬を受け取り、当院へお戻りいただき、受付へお声かけ下さい。
以下の「2回目来院日の3.」へ進みます。

2回目来院日;開始日

　1. 来院の1時間以上前に、抗アレルギー剤を内服します。
　2. 舌下療法の薬をご持参ください。
　3. 診察時、医師の指導のもと、舌下療法の薬を舌の下に入れます。
　4. 1分間、唾液を飲み込まないで下さい。その後5分間、飲食禁止です。
　5. 院内で30分間、アレルギー反応が強く出ないか、確認のため待機して頂きます。
　6. 問題なければ、6日間分の舌下療法薬と抗アレルギー剤を処方します。

3回目来院日;定常量へ増量

　問題なければ、定常量へ増量します。30日分を処方します。

4回目以降

　3~5年、アレルギー反応に注意しながら、毎月（毎回30日分の処方）の受診を継続します。
おおよその処方が切れるまでに、再診してください。